高危人群
包括乙肝感染者的家庭成员、住院患者、进行侵入性诊疗的患者、免疫治疗或化疗患者、静脉吸毒者、HIV感染者、丙型肝炎病毒(HCV)感染者、同性或多个性伴侣者、性传播疾病患者以及糖尿病患者等。
乙肝筛查通常包括以下三项检测
1、HBsAg(乙肝表面抗原):阳性表示现症感染。
2、抗-HBs(乙肝表面抗体):阳性表示有免疫力。
3、抗-HBc(乙肝核心抗体):阳性表示既往感染或隐匿性感染。
如果HBsAg阳性,建议进一步检测HBV DNA和其他乙肝标志物,以评估病毒复制情况和疾病进展。
筛查后要这样管理
HBsAg阳性者:应转介到感染科或肝病科进行疾病评估、诊断和治疗,并进行长期随访,监测肝硬化和肝癌的发生。
▶HBV3项均阴性者:建议接种乙肝疫苗。
▶ 抗-HBc和抗-HBs双阳性或单项抗-HBc阳性者:需进一步评估乙肝再活动的风险,必要时进行抗病毒治疗。